Доктор Айболит

МЕДИЦИНСКИЙ САЙТ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И МЕДСЕСТЕР


загрузка...


Р А З Д Е Л Ы :


- Медицинский форум для врачей и медсестер

- Болезни кожи

- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

- Инфекционные (заразные) болезни

- Тропические болезни

- Паразитология

- История медицины

- Афоризмы о здоровье и медицине

- Анекдоты о медицине

- Поздравления ко Дню медработника, ко Дню медсестры и прочее

- Нетрадиционная медицина

- Карта сайта

- Наши партнёры

- Медицинские статьи

- Сказка “Доктор Айболит”

 


 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА Консультация врача на форуме для зарегистрировавшихся пользователей

 

 



 

 

  ГЛАВНАЯ

      На сайте "Доктор Айболит" работает МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ, на котором проводятся бесплатные интернет-консультации квалифицированными врачами различных специализаций.
      Онлайн консультации с врачом проводятся конфиденциально, либо на форуме. При ответе предпочтение отдается вопросам на форуме зарегистрированных пользователей.
      Приглашаем врачей-специалистов, фельдшеров, медицинских сестер, заинтересованных пользователей оказать помощь в работе Форума в качестве модераторов и консультантов.
      Уважаемые посетители сайта задавайте вопросы на любые интересующие Вас темы о состоянии здоровья.
    

КОРЬ

(MORBILLI)

<<<   1  2  3  4  5  6   >>>

Особенности кори в современных условиях

     На протяжении многих столетий корь по справедливости называли детской чумой. Заболеваемость была практически всеобщей, летальность составляла не менее 2–3%, а больничная летальность – до 30–40% и более, что определяло ее большую роль в смертности населения: потери от кори только в Европе исчислялись сотнями тысяч человек в год.
     Положение начало меняться только в 30-х годах XX столетия, когда в практику была введена серопрофилактика, а впоследствии ?-глобулинопрофилактика контактировавших с больными детей в начале инкубации. Это в известной мере ограничило распространение заболевания и облегчило тяжесть течения кори, особенно среди угрожаемых контингентов (ранний возраст, ослабленные дети). С этого же времени началось совершенствование режима коревых отделений, направленного на профилактику перекрестной инфекции, что позволило несколько снизить больничную летальность. Применение сульфаниламидных препаратов снизило частоту осложнений пневмококковой этиологии, введение в практику антибиотиков расширило круг этиотропной терапии, оказало воздействие на стрептококковые, а затем на стафилококковые осложнения, что наряду с разработкой неспецифической терапии привело к резкому снижению летальности, а в городах с хорошо организованной медицинской службой к ее устранению.
     В Ленинграде больничная летальность в первой половине 20-х годов достигала 20–30%. Причиной смерти были осложнения в виде пневмоний, чаще стрептококковой этиологии. Среди детей первых 2 лет жизни летальность в отдельные годы доходила до 50%, среди детей 3-летнего возраста она была ниже в 2,5–3 раза и в возрасте 4–10 лет – в 10 раз. В первую половину 50-х годов больничная летальность снизилась до небывалой в истории величины – 1,5%, а во вторую – до 0,5%; общая летальность исчислялась уже сотыми долями процента. В 1960 г из 60 000 больных корью умер один ребенок, а позднее смертельные исходы практически не наблюдались, хотя клиническая картина кори сохранилась полностью, так же как и склонность к возникновению микробных осложнений.
     До последних лег в СССР корь была самой распространенной инфекцией, охватывающей ежегодно сотни тысяч детей. Фактически болели все дети начиная со 2-го года жизни. Коренные изменения произошли после введения активной иммунизации с использованием живых ослабленных (аттенуированных) коревых вакцин – штамм Л-4 и Л-16. Огромная заслуга в разработке этого метода в СССР принадлежит А.А. Смородинцеву и его сотрудникам, особенно Л.М. Шикиной и Е.С. Бойчук.
     Вакцины были разработаны в Ленинградском институте эпидемиологии и микробиологии имени Л. Пастера. Клиническое изучение метода на первом этапе интенсивно проводилось в Ленинградском педиатрическом медицинском институте (Л.В. Быстрякова).
     Введение активной иммунизации привело к резкому снижению заболеваемости. В Ленинграде показатель заболеваемости до вакцинации в годы подъема достигал 1991 на 100 000 населения (1953) и даже 2026 на 100 000 (1960) с общим числом больных от 61 725 до 66 836 в течение одного года. В начале 70-х годов после введения вакцинации показатель заболеваемости составил 14,1–16,9 на 100 000, а общее количество заболевших было 568, 533 и 691 соответственно по годам.
     С 1967 г. в СССР введена обязательная активная иммунизация против кори, что привело к резкому снижению заболеваемости в масштабе всей страны. Создана реальная возможность ликвидации кори как массовой инфекции. В миллионах рублей выражается экономический эффект этого мероприятия.

Заболеваемость корью

 

 

 

 

Прогноз
     Прогноз при неосложненной кори обычно благоприятный. Он отягощен у ослабленных детей, детей раннего возраста при возникновении пневмонии. Однако и в этих случаях при раннем комплексном использовании современных средств летальных исходов удается избежать или же свести их до ничтожных цифр. Тяжелым осложнением является энцефалит, который может привести к смерти ребенка, а у выживших к изменениям психики, органов чувств и органов дыхания.

<<<   1  2  3  4  5  6   >>>




загрузка...


Интересные темы на нашем сайте:

Кандидозы у женщин
от старого термина «молочница» до принятых в наше время «кандидоз» и «монилиаз»

Увеличение губ, мезотерапия и удаление папиллом
косметология предлагает удаление папиллом на веках, увеличение губ

Рецепторы
кожные рецепторы включают в себя две больших группы нервных окончаний

Волокна нервные периферические
нервные волокна классифицируются в зависимости от толщины

Пельвиоперитонит.
три стадии течения пельвеоперитонита

Зубы: современные подходы в отбеливании зубов.
не стоит применять лимон или соду



Copyright © 2009 Доктор Айболит