Доктор Айболит

МЕДИЦИНСКИЙ САЙТ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И МЕДСЕСТЕР


загрузка...


Р А З Д Е Л Ы :


- Медицинский форум для врачей и медсестер

- Болезни кожи

- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

- Инфекционные (заразные) болезни

- Тропические болезни

- Паразитология

- История медицины

- Афоризмы о здоровье и медицине

- Анекдоты о медицине

- Поздравления ко Дню медработника, ко Дню медсестры и прочее

- Нетрадиционная медицина

- Карта сайта

- Наши партнёры

- Медицинские статьи

- Сказка “Доктор Айболит”

 


 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА Консультация врача на форуме для зарегистрировавшихся пользователей

 

 



 

 

  ГЛАВНАЯ

      На сайте "Доктор Айболит" работает МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ, на котором проводятся бесплатные интернет-консультации квалифицированными врачами различных специализаций.
      Онлайн консультации с врачом проводятся конфиденциально, либо на форуме. При ответе предпочтение отдается вопросам на форуме зарегистрированных пользователей.
      Приглашаем врачей-специалистов, фельдшеров, медицинских сестер, заинтересованных пользователей оказать помощь в работе Форума в качестве модераторов и консультантов.
      Уважаемые посетители сайта задавайте вопросы на любые интересующие Вас темы о состоянии здоровья.
    

КОЖНАЯ СЫПЬ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РИККЕТСИОЗАХ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ (по К. В. БУНИНУ)

Наименование
болезни

Кожная сыпь, срок появления сыпи

Преимущественная локализация и последовательность высыпания

Кожная сыпь, характер элементов сыпи

Температура в период высыпания

Срок исчезновения сыпи

Сыпной тиф

Кожная сыпь появляется на 4-й, 5-й или 6-й день болезни

На коже боковых поверхностей грудной клетки, спине, сгибательной поверхности рук; элементы сыпи, кроме того, кожная сыпь может распространяться на кожу шеи, груди, живота и конечностей (на всем их протяжении)

Главным образом розеолезная, реже розеолезно-петехиальная, отличающаяся значительным полиморфизмом. Надавливание на кожу пальцем или ее растяжение вызывает кратковременное исчезновение розеол

Высыпания происходят на фоне повышенной температуры, которая достигает 38,8–39,5° через 36–48 часов от начала болезни

Период «цветения» сыпи продолжается 3–4 дня, затем кожная сыпь угасает, изредка с пигментацией на местах имевшихся высыпаний

Эндемический
(крысиный) сыпной тиф

У 50% всех
больных на 6–7-й день болезни, у 30% больных – на 4–5-й и у 20% – на 8-й день болезни

На коже груди, живота, спины, верхних конечностей. В половине всех случаев кожная сыпь отмечается на ладонях и верхних конечностях, изредка на подошвах

В первые два дня с момента появления кожная сыпь имеет розеолезный характер, достигая 4–5 мм в диаметре, а затем становится макуло-папулезной

Сыпь появляется на фоне повышения температуры, которая через 2–4 дня от начала болезни достигает 39–40°, сохраняясь на этом уровне около 13–16 дней

Как правило, кожная сыпь исчезает к 7–10-му дню болезни, изредка на 4–6-й день болезни

Клещевой риккетсиоз Северной Азии

У 80-85% больных кожная сыпьпоявляется на 4–5-й день болезни, в остальных случаях – на 2–3-й день

На коже груди, спины, сгибательной поверхности рук, в меньшей степени – на внутренней поверхности бедер. Иногда кожная сыпь распространяется по всему телу, включая лицо, ладони и подошвы

Большинство элементов высыпания имеют розеолезный характер, иногда розеолезно-папулезный с петехиями в центре элемента

К моменту появления сыпи лихорадка успевает полностью развиться, причем к исходу 3-го дня болезни температура повышается до 38,7–40°

Кожная сыпь исчезает на 12–16-й день болезни, т. е. позднее, чем нормализуется температура. После исчезновения сыпи длительное время сохраняется пигментация

Марсельская лихорадка

Сыпь появляется на 2–4-й день болезни

Первоначально кожная сыпь появляется  на коже живота с быстрым распространением ее по всему телу, включая лицо, ладони, подошвы и область  ягодиц. При этом со 2-го дня высыпания она заметна не только на животе, но и на шее и верхних конечностях, а с 3-го дня становится распространенной по коже всего тела. Сыпь особенно обильна на нижних конечностях

Макуло-папулезные высыпания с наличием в центре почти каждого элемента мелкой петехии (прыщевидные элементы). Размеры отдельных элементов достигают 2–4 мм в диаметре

Кожная сыпь возникает на фоне сформировавшейся температурной кривой, которая уже в конце 2-го дня болезни достигает уровня 38,6–40,2°

Как правило, сыпь исчезает с прекращением лихорадки (т. е. на 12–14-й день болезни). В периоде реконвалесценции длительное время кожа на местах высыпания остается пигментированной

Везикулезный гамазориккетсиоз

Кожная сыпьпоявляется на 2–3-й день болезни

Скудная полиморфная макуло-папулезно-везикулезная сыпь, характеризующаяся своеобразной эволюцией, может образовываться на различных участках кожных покровов тела, включая лицо и ладони, как правило, сыпь на подошвах отсутствует

Первоначально образуются макуло-папулезные элементы, в центре которых через 1–2 дня возникают мелкие пузырьки, последние через 3–4 дня подсыхают с образованием бурых отпадающих корочек. Элементы сыпи достигают 10–12 мм в диаметре

Кожная сыпь образуется при высокой температуре, которая достигает 38,8–39,6° уже на 2-й день болезни

В большинстве случаев сыпь исчезает лишь после полной нормализации температуры

Лихорадка Ку

Кожная сыпь образуется лишь в небольшом проценте случаев. Появление сыпи со 2-го по 9-й день болезни

Распространение сыпи может быть различным, но лицо, ладони и подошвы остаются незатронутыми

Чаще имеется розеолезная, реже – везикулезная кожная сыпь

Элементы высыпания возникают на фоне сформировавшейся температурной кривой

Отличаясь эфемерностью, сыпь исчезает через 30–48 часов от момента ее появления

      Интересно знать:
  1. Риккетсиозы.
  2. Классификация риккетсиозов человека.
  3. Сыпной тиф. История, этиология и патогенез сыпного тифа.
  4. Сыпной тиф. Клиника и диагностика сыпного тифа.
  5. Сыпной тиф. Дифференциальная диагностика сыпного тифа, гриппа и водной лихорадки.
  6. Сыпной тиф. Дифференциальная диагностика сыпного тифа и тифо-паратифозных заболеваний.
  7. Лечение сыпного тифа.
  8. Повторный спорадический сыпной тиф (болезнь Брилла).
  9. Волынская лихорадка.
10. Ку-лихорадка.
11. Клещевой сыпной тиф (клещевой риккетсиоз).
12. Лихорадка цуцугамуши.
13. Осповидный риккетсиоз (везикулезный риккетсиоз).
14. Крысиный сыпной тиф (эндемический тиф, блошиный тиф).
15. Пятнистая лихорадка Скалистых гор (горная лихорадка, голубая болезнь).
16. Марсельская лихорадка (средиземноморская лихорадка, сыпная лихорадка).




загрузка...


Интересные темы на нашем сайте:

Кандидозы у женщин
от старого термина «молочница» до принятых в наше время «кандидоз» и «монилиаз»

Увеличение губ, мезотерапия и удаление папиллом
косметология предлагает удаление папиллом на веках, увеличение губ

Рецепторы
кожные рецепторы включают в себя две больших группы нервных окончаний

Волокна нервные периферические
нервные волокна классифицируются в зависимости от толщины

Пельвиоперитонит.
три стадии течения пельвеоперитонита

Зубы: современные подходы в отбеливании зубов.
не стоит применять лимон или соду



Copyright © 2009 Доктор Айболит